專家座談：加速第一型糖尿病產品開發的策略

我們現在正式開始專家座談（Panel Discussion）。歡迎大家隨時使用 App 提交問題，或是直接到麥克風前發問。我先拋出一個簡單的問題作為開場：Breakthrough T1D 以及該領域的其他利益相關者，可以做些什麼來消除我們剛才討論到的開發阻礙（wrinkles），讓整個流程更有效率，並為第一型糖尿病（Type 1 Diabetes）帶來更多新產品？

來自新創公司 BioLinK 的代表 Jared 首先回應，他指出 Breakthrough T1D 過去曾為他們提供過極大的幫助。目前有許多優秀的學術機構正在進行研究，但對於一個小型團隊來說，要隨時掌握所有人的研究動態是非常困難的。因此，保持持續的對話與媒合非常重要。例如，當 BioLinK 正在為新型感測器尋找新的生物識別元件（biorecognition element）時，Breakthrough T1D 就能居中牽線，告訴他們哪個學術機構正在開發適合他們平台的技術。因為目前正在進行的優秀研究實在太多了，能夠獲得這些曝光與引薦，對新創公司來說具有極大的幫助。

學界代表也對此表示贊同，並指出這其實是雙向的。學界同樣希望能了解目前大公司或小公司正在面臨的關鍵問題。然而，這類資訊通常被視為企業內部機密，在問題被解決之前，企業往往不會對外公開。如果能有管道讓企業清楚說明他們面臨的風險與現況，並將資訊橋接給大學或產業界，將會非常有幫助。此外，他也提到資金來源的問題，有些大企業可能沒有支持基礎科學的機制，或者認為介入的時機太早。在這種情況下，像美國國家科學基金會（NSF）這類的補助系統就扮演了核心角色。如果 Breakthrough T1D 能夠挑選出特定的問題或挑戰，並召集學界組成團隊來解決，將會是非常理想的做法。

來自 Abbott（亞培）的 Tim 則從大企業的角度補充，在消除開發阻礙方面，Breakthrough T1D 扮演了確認「共同目標」的關鍵角色。他特別澄清了一個常見的迷思：學界與業界並非對立的兩股力量。事實上，雙方正朝著同一個方向前進，重點在於確保每個人都看著相同的目標，並發揮各自的優勢來達成。

Jared 隨後補充，Breakthrough T1D 等機構所釋出的計畫徵求（calls）是一個絕佳的機會，能讓大家針對市場的核心需求達成共識。這讓合適的學術機構能提供部分解決方案，新創公司提供另一部分，而大型企業也能找到貢獻的切入點。BioLinK 最成功的學術合作，往往都是建立在這種多方團隊為了同一個對齊目標而共同努力的計畫之上。

Q&A：預防、治癒與未來合作方向

觀眾 Esther 提問：剛才的討論多半聚焦於過去的經驗教訓。如果放眼未來，在第一型糖尿病的新領域（例如預防與治癒）中，你們會如何擴展商業機會？你們最希望將未來的學術合作重點放在哪裡？

Tim 坦言，針對預防或治癒的藥物開發，並非 Abbott 糖尿病部門的核心優勢。Abbott 目前專注於擅長的領域，也就是製造感測器（sensors）。他們絕對支持治癒方法與更好的療法，因此 Abbott 的角色是去尋找具備這些開發能力的團隊，並讓這些團隊從 Abbott 過去在法規策略（regulatory strategy）與團隊建立上的經驗中學習，藉此推動共同目標。

學界代表進一步指出，我們目前已經擁有連續葡萄糖監測（CGM）、連續酮體監測，以及多種單次使用的感測器。但我們仍然缺乏連續胰島素監測、連續 C-胜肽（C-peptide）監測、連續 GLP-1 受體促效劑（GLP-1 receptor agonist）監測，或是腸泌素（incretin）監測。如果我們能掌握這些分子的動態與藥代動力學（pharmacokinetics），我們將能看見目前無法觀察到的現象。雖然這目前還不是業界的目標，但這在學界與工程領域是極具挑戰性的課題。未來的方向不僅僅是相對簡單且已獲系統性批准的酵素感測器（enzymatic sensor），而是需要針對多種目標分子開發多種感測模式。這正是他所堅信並專注的未來方向：多目標、多模態感測系統（multi-target, multi-modality sensing system）。

Jared 也呼應了這個觀點。BioLinK 致力於建立類似 Abbott 那樣的平台技術（platform technology），特別是針對皮膚內的新型感測方式。建立一個穩定的平台是非常漫長且困難的旅程，他不認為學術機構應該把精力花在建立平台本身。相反地，學界正在開發許多出色的化學技術與新方法，未來的最佳合作模式是：由學界提供核心化學技術，然後將其轉移並整合到企業已經開發好的穩定平台上。這也是他們對學術合作最感興趣的領域。

觀眾 Dr. Pudina 隨後提出建議：Breakthrough T1D 在連結學界與業界上非常有幫助，或許未來可以舉辦專門針對糖尿病感測設備的實體會議。讓學界、新創與大公司齊聚一堂，甚至在簽署保密協定（NDA）的情況下進行深入討論與成果發表。主持人對此建議表示感謝。

Q&A：學界與業界常見的盲點與錯誤

主持人接著提出了一個更犀利的問題：在各位的觀察中，有沒有看到人們正在做「錯誤」的事情？例如，學界是否在做那些本該由公司後期來做會更好的產品開發？或者公司是否在做那些本該由學界來做會更好的基礎研究？

Tim 給出了一個針對向大公司（如 Abbott）提案的實用建議：當你有一個新點子時，你應該假設大公司「已經在做了」或是「已經考慮過並決定不做」。大公司有專門的領導者在規劃未來該投入哪些研究。因此，不要抱持著「你們有個巨大的漏洞，而我剛好能幫你們填補」的心態去提案。你必須把重點放在：「我們有共同要解決的問題，而我帶來的技術能讓你們更快、更有效率地達成目標，或者我擁有你們目前缺乏的新專利（IP）。」

Jared 則提醒，人們常犯的錯誤是花費大量精力去解決「不需要被解決」或「優先級不高」的問題。保持科學好奇心固然重要，但必須從市場獲得回饋，確認這是否為真正的未被滿足的需求（unmet need）。他建議學界與業界應有更坦誠的對話，業界可以告訴學界：「我們目前沒有餘裕處理這個缺口，如果政府要投入資金，應該花在這裡。」此外，研究者必須對自己誠實：「我到底是在以問題為導向，還是我手上剛好有一個解決方案，所以正在到處找問題來套用？」

學界代表以他擔任多本期刊編輯委員的經驗補充，他看過太多「華而不實」（fancy）的研究，解決的都是他不認為有必要解決的問題。雖然「為了研究而研究（research for research）」在探索未知未來時有其價值，但糖尿病科技的目標非常明確：必須為糖尿病患者做出貢獻。學界應該專注於解決患者目前仍面臨的實際問題，並了解產業界的發展方向。

Q&A：下一代科學家應具備的技能

觀眾提問：我們應該如何培養下一代在學界的科學家？他們需要具備哪些技能，才能在未來發揮潛在價值？

學界代表強調了**「了解歷史」的重要性。現在雖然有許多 AI 平台可以搜尋文獻，但他親身經歷了葡萄糖感測器的發展歷史，知道過去犯過哪些錯誤、哪些方法成功、哪些失敗。他警告學生不要過度信任 AI 的搜尋結果**，因為 AI 可能無法搜尋到 1990 年代以前的研究，或是尚未建檔入庫的文獻。去查閱過去已經做過的研究，是尋找新方法時非常關鍵的一步。

Tim 則提出「科學是普世的（science is universal）」，必須堅守研究目的、方法、結果與結論的紀律。他引用了一句業界的玩笑話：「在實驗室瞎忙 20 小時，其實只需要在圖書館查 20 分鐘的資料就能省下來。（twenty hours in the lab can save you twenty minutes in the library）」。這意味著必須做好文獻回顧，確保自己站在已知知識的邊界上進行探索，避免重複別人很久以前就試過且失敗的研究。

Jared 補充，在攻讀博士的過程中，學生會在單一領域鑽研得非常深。但最優秀的學生具備一種能力：他們能**「抬起頭來」**，理解自己為什麼要解決這個極度艱深的科學問題，並清楚這項研究最終將如何轉化為改善糖尿病患者生活的目標。

Q&A：給博士生的職涯建議——學界還是業界？

主持人代讀了 App 上的問題：對於目前正在學界與業界之間做選擇的博士生，你們會給予什麼建議？這兩個領域潛在的陷阱（traps）是什麼？優先事項有何不同？

Tim 建議，在向他人尋求職涯建議時，請對方分享他們「自己的親身經歷」，而不要聽信他們對另一個領域的刻板印象。學界的誘因通常圍繞著「個人貢獻」與建立個人聲望；而企業的環境則更為廣泛，較難凸顯個人成就。兩者是完全不同的環境，你必須親自體驗並決定哪種環境能讓你充滿熱情。

學界代表給出了一個核心建議：「具備全球化視野（be global）」。如果你在某個國家接受教育，除了留在當地產業界，你也應該去了解其他大陸、國家或文化的經驗。看看世界各地的研究、教育和產業界是如何看待科學與技術的發展。這種全球化的理解能大幅提升你的個人價值，並幫助你找到最適合自己的發展路徑。

Jared 則分享了他從博士轉戰業界的經驗。許多學生擔心自己花了大把時間在特定領域鑽研（例如心臟領域），轉到糖尿病領域是否能適用。他強調，博士訓練的核心是**「學習如何解決前人未曾解決的極度困難問題」**，這項技能在業界具有極高的可轉移性（transferable）。他常對加入 BioLinK 的員工說：「我不能保證你名利雙收，但我能保證你絕對不會感到無聊，因為總有困難的問題等著你解決。」

至於兩邊的陷阱，Jared 指出：

• 業界的陷阱：加入了錯誤的公司，導致你的技能無法轉化為有意義的貢獻，或者公司的願景與使命讓你覺得自己沒有真正發揮作用。
• 學界的陷阱：陷入了**「補助金無限迴圈（grant loop）」**——為了拿下一筆補助而做研究，拿到後又繼續為了下一筆補助做研究，最終缺乏實質的產出，只是一直在原地打轉。

結語與未來活動預告

主持人感謝大家的參與，並在結束前宣布了兩件事： 首先，Breakthrough T1D 的臨床與研究會議（Clinical and Research Conference, CRC）將於今年 10 月在費城舉行。如果您在第一型糖尿病領域進行各項研究，歡迎註冊並提交摘要。 最後，本次座談會隸屬於 <u>第 19 屆糖尿病先進技術與治療國際會議（ATTD, Advanced Technologies & Treatments for Diabetes）</u>，感謝所有講者帶來精彩的演講與座談，也特別感謝所有觀眾在週六特別撥冗出席。