CGM 使用的共識與策略 (Consensus and Strategies for CGM Use)
在一項最新的共識聲明中提出，我們應該為所有接受胰島素治療（包含基礎胰島素）的第 2 型糖尿病患者提供連續性的連續葡萄糖監測 (Continuous use of CGM)。同時，對於患有肥胖以及處於中度高血糖 (intermediate hyperglycemia) 的高風險族群，我們建議採取週期性的 CGM 使用 (Periodic use of CGM)，以評估其血糖風險並支持早期介入。
在此脈絡下必須強調，將血糖變異度 (glycemic variability) 以及高於嚴格目標範圍時間 (Time above tight range, TATR) 作為早期血糖異常 (dysglycemia) 的指標是非常重要的。具體而言，當 TATR 大於 140 mg/dL (7.8 mmol/L) 時，結合血糖變異度的數據，能有效協助我們及早識別早期的血糖異常狀態。
對於接受非胰島素治療的第 2 型糖尿病患者，週期性使用 CGM 也同樣關鍵。特別是在幾個特定時機：包含在確診第 2 型糖尿病的當下、在任何需要進行治療強化 (intensification) 或降階 (de-intensification) 的時候，以及用於支持糖尿病自我管理衛教與介入措施 (support interventions) 時。
核心訊息與未來展望 (Key Takeaways and Future Outlook)
演講來到尾聲，我想為各位提出幾個核心的關鍵重點 (Key messages)。希望今天的內容已經成功說服各位：
首先，CGM 確實能夠促成早期發現血糖異常，進而為處於風險中的個體創造及時介入的機會，以預防或延緩其進展為第 2 型糖尿病。
其次，CGM 能夠真正驅動有意義的行為改變 (drive meaningful behavioral change)。這不僅適用於第 2 型糖尿病患者，對於那些處於第 2 型糖尿病風險中、患有肥胖或中度高血糖的族群也同樣有效，並能進而改善他們的整體代謝健康 (leading to improved metabolic health)。
然而，為了落實這些好處，廣泛採用 (widespread adoption) CGM 技術，以及透過可能由人工智慧驅動 (AI-driven) 的簡化數據判讀，是至關重要的。這些措施對於提升 CGM 在日常臨床實務中的影響力、最大化其臨床效益 (maximize its clinical impact)，以及更重要的是——減少全球糖尿病負擔上的不平等與落差 (global disparities)，扮演著不可或缺的角色。感謝各位的聆聽。**（本指引與重點訊息由歐洲國際糖尿病聯盟 IDF Europe 支持提出，詳情可見 www.idf-europe.org）**。
閉幕總結：糖尿病治療的黃金時代與個人化醫療 (Closing Remarks: The Golden Age of Diabetes and Personalized Care)
非常感謝 Tobutcer 教授的精彩分享。各位本來接下來會聽到 Battelino 教授的結語，但很不巧他必須先去處理其他事務，所以改由我來代班，為今天的會議進行最後的總結。
綜合我們今天所聽到的所有演講，有一個非常突出的重點，那就是個人化 (personalization) 與個體化 (individualization) 在治療中的重要角色。我很快就意識到，如果我們純粹從科學的基礎出發，將第 2 型糖尿病患者視為單一的同質性群體，那麼我們所設定的對照組 (control groups) 可能是完全錯誤的。但是，當我們聽到關於「語言」的連結——也就是在第 2 型糖尿病與 CGM 的應用中，我們所使用的語言和溝通方式為何如此重要——這真的讓人感到非常振奮，因為這代表「個人化醫療」已經確實被排上了我們的議程之中。
我認為，我們目前正處於糖尿病治療的黃金時代 (golden age of diabetes)。這也是歐洲國際糖尿病聯盟 (IDF Europe) 的觀點：在我們的歷史上，這是我們第一次擁有能夠真正在其發展軌跡上阻止第 1 型與第 2 型糖尿病進展，並防範相關併發症的藥物與手段。這是史上頭一遭。
如果你回顧過去，例如在胰島素剛問世的時代，當時被診斷出糖尿病的患者，終其一生都只能接受同一種標準治療。然而，以我自己為例，我在 1994 年被診斷出糖尿病，至今我已經接受過七到八種不同類型的治療方案，使用了各種藥物以及附加的治療手段。這證明了我們確實身處於糖尿病治療的黃金時代。
最後，我想要代表所有在基層照護患者的醫護人員，以及我們作為歐洲國際糖尿病聯盟所代表的廣大病友們，向在座的每一位致上最深的謝意。感謝你們投入的時間、付出的努力，以及你們為我們帶來的機會，讓我們能夠過上幸福且健康的生活。非常感謝大家，祝各位回程旅途平安。